総合内科のご案内｜八王子市の呼吸器内科、内科｜大井内科クリニック

A:胸部X線検査と血液検査を行います。
肺炎による炎症を起こしていれば、胸部X線で病変部が白く写ります。
血液検査では、CRP（炎症や組織細胞の破壊が起こると血中に増加するたんぱく質）や白血球数を調べます。
炎症があれば、CRPや白血球数が増えますので、肺炎などの診断に役立ちます。
肺炎の治療を行うときは、可能な限り喀痰の培養検査や採血での抗体検査などを行い、肺炎の原因菌を確定し、適切な抗菌剤を使っていくことが大切です。
また、肺結核が原因の場合、診断の遅れが病状進行や周囲の方々への感染拡大につながりますので、ご心配な方はご相談ください。

A:せきや痰、息苦しいという症状は、肺炎や肺癌、COPDなど多くの呼吸器疾患で起こりうる症状です。
症状が、どのような時、どのようなせきや痰が出るのかなど、詳しく問診させていただきます。
そのうえで、必要な検査を行います。
息苦しさを伴う場合は、肺機能検査や経皮的酸素濃度（SpO2）測定や血液ガス検査を行い、呼吸でしっかり酸素と二酸化炭素の交換ができているかを確認することが大切です。
喫煙歴のある方は、COPD（慢性閉塞性肺疾患）のリスクが高いので、呼吸機能検査を早期に行うことをお勧めします。

A:血液検査を行います。
血液中の赤血球数やヘモグロビン濃度などを調べます。
ヘモグロビンとは赤血球に含まれる赤い色素で鉄を含んでおり、この鉄と酸素が結びつくことで、全身に酸素が運ばれています。
そのため、ヘモグロビンが少なければ酸素を十分に運べなくなり、貧血症状を招くことになります。

A:心電図検査を行います。
心電図検査では、心臓の中で生じている微かな電気的変化を経時的に記録する検査です。
不整脈や狭心症などの虚血性心疾患がないかを調べます。
また、普段は症状がなくても、夜間や労作時に心電図変化がないかを調べるために、ホルター心電図検査を行うこともあります。
これは小型・軽量な装置を身につけて日常生活を送り、長時間にわたる心電図を記録・解析、観察する検査です。
通常の短時間での心電図検査では見つからない心疾患を発見することが可能です。
当院では心電図検査、ホルター心電図検査を受けることができます。

A:腹部X線検査や超音波検査などを行います。
腹腔内に異常が無いかどうかを調べるための一番基本的な検査で、腹痛などが生じた際に、異常の原因を調べるために最初に行われます。
腹部臓器の状態、腸閉塞や腸管穿孔（腸管に穴があくこと）、異常なガスや腹水、結石の有無などがわかります。
また、腹部超音波検査で胆石や腎結石、腫瘍性病変がないか調べることがあります。
当クリニックでは腹部X線検査、腹部エコーを行いますので、ご相談ください。

A:年齢をかさねると、動脈硬化はすべての方で少しずつ進みます。
高血圧や糖尿病、高脂血症、高尿酸血症があると、動脈硬化の進行が早く、脳血管障害や心血管障害も起こしやすくなります。
頸動脈エコー検査で血管内皮の厚さやプラーク（こぶ）を見ることで、動脈硬化の進行度を予測することができます。

A:病院に受診されたときや健康診断の時のみ血圧が高めにでる方もおられます。
高血圧がご心配な方は、自宅血圧を測定することをお勧めいたします。
そのデータをもって受診されると、より確実な診断につながります。
高血圧を指摘されている方のほとんどは動脈硬化による本態性高血圧ですが、一部に腎臓や副腎、甲状腺、心臓などの病気が原因となっている二次性高血圧であることもあります。
このような場合には、採血検査や超音波検査、CT検査などが必要になります。
当院では採血検査と腹部及び頸部（特に甲状腺）超音波検査を行います。
CT検査などさらに精密検査が必要な場合は、責任をもって専門病院をご紹介いたします。

A:骨密度の測定を行います。
骨粗鬆症は、老化や運動不足などが原因となって、骨の量が減少し、鬆（す）が入ったようにスカスカになり、骨がもろくなってしまい、骨折リスクが高くなってしまう疾患です。
骨粗鬆症患者の8割くらいを女性が占めており、女性ホルモン（エストロゲン）の分泌が低下する更年期以降にとりわけ多く見られますので、50歳を過ぎましたら、骨粗鬆症の検査をお勧めします。
当院では放射線被ばくのない、超音波による骨塩量検査を行います。

A:超音波（耳で聞こえる音よりも周波数が高い音）を調べたい臓器に当て、返ってくるエコー（反射波）を画像に映し出し、臓器の様子を見る検査です。
当クリニックでは、腹部エコー・頸動脈エコーなどの検査が行えます。
エコー検査はX線を用いないので、放射線被曝が無く安全です。

A:むくみは細胞と細胞と間に水がたまっている状態であらわれます。
立ち仕事などで同じ姿勢をとり続けていた場合などに、水分が下半身にたまってしまうことで生じたり、アルコールをたくさん飲み過ぎると翌朝に顔がむくんだりします。
これらのむくみは原因が取り除かれればたいていは短時間で改善します。
病気が原因のむくみは、こうした明らかな原因がありません。
むくみがでる原因としては腎臓病が最も多く、むくみが出たら腎臓のはたらきを調べるために血液検査や尿検査を行う必要があります。
腎臓病のほかにも、慢性甲状腺炎(橋本病)、心不全、肝硬変、妊娠高血圧症候群、薬剤の使用(ステロイドやホルモン剤など)などでもむくみが現れることがあります。
治りにくいむくみは放置せずに一度検査を受けることが大切です。